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急性咽炎诊断及治疗赣州济世堂值得信赖!

来源:赣州济世堂国医馆时间:2013-01-31 16:44点击量:我们不想其他,只是专业做中医!

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  急性咽炎为咽部粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的急性炎症,常为上呼吸道感染的一部分。病原多为病毒或溶血性链球菌,在机体抵抗力降低,过度疲劳,烟酒过量或营养不良等状态下,经飞沫或接触传染而患病。
  【急性咽炎诊断】
  一、现代医学
  1.咽部干燥,灼热,疼痛和吞咽不便,严重时有发热,头痛,全身不适和食欲差。
  2.咽部粘膜和淋巴组织充血肿胀,常有粘液性分泌物和悬雍垂水肿,或散在的黄白色点状渗出物。双颌下淋巴结肿大伴压痛。
  3.鉴别急性传染病(麻疹、猩红热、流行性感冒)的前驱症状,需观察有否特定的体征出现。查血辨别是否血液性疾病(白血病、粒性细胞减少症、单核细胞增多症)的咽峡炎。
  4.咽部感染上行或下行性蔓延,可引起急性中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管炎和肺炎等并发症。追踪随访溶血性链球菌感染后致关节炎、心肌炎或肾炎等并发症。
  二、中医学
  急性咽炎属中医“风热喉痹”范畴。本病常因气候骤变,起居不慎,冷热失调、肺卫不固,风热邪毒乘虚入侵,从口鼻直袭咽喉,内伤于肺,相搏不去,壅结咽喉而为病。若误治、失治,或肺胃邪热壅盛传里,则病情加重。也可因风寒外侵,营卫失和,邪郁化热,雍结咽喉而致。
  1.辨证依据:咽喉疼痛,咽部红肿,喉底或有颗粒突起,喉核肿胀。
  2.临床分型
  (1)风热型:初起咽部干燥灼热,微痛,吞咽不利,其后疼痛加重,咽部有阻塞感。查见咽部微红稍肿,悬雍垂色红、肿胀,喉底红肿,或有颗粒突起。伴发热恶寒,头痛,咳嗽痰黄,苔薄白或微黄,脉浮数。
  (2)肺胃热型:咽部疼痛逐渐加剧,痰多,吞咽困难,言语艰涩,咽喉梗塞感。查见咽部及核红肿,悬雍垂肿胀,喉底滤泡肿大,颌下有舋核,压痛。伴高热,口干喜饮,头剧痛,痰黄粘稠,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉数有力。
  (3)风寒型:咽喉疼痛不甚,红肿不明显,吞咽不顺。伴严寒发热,无汗,头痛,周身酸楚,舌淡苔白,脉浮紧。
  【急性咽炎治疗】
  一、现代医学
  1.全身治疗:(1)休息,多饮水,进易消化食物,通便。(2)给解热镇痛药。(3)早期应用抗病毒药,对感染重者给抗生素,首选青霉素。
  2.局部处理:(1)应用含漱剂如复方硼砂溶液或温盐水。(2)喉片含化有杜米芬、碘含片或溶菌酶含片。(3)咽部涂擦2%碘甘油、10%弱蛋白银或20%硝酸银溶液,以助收敛消炎。(4)蒸气吸入。(5)肿大淋巴结的热敷。(6)处理鼻炎、鼻窦炎或扁桃体炎等病灶。
  二、中医学
  急性咽炎治疗原则:清热解毒,利咽消肿。风寒型当散寒解表利咽。
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